國際社會抗擊疫情要進入下半場了？東南亞多國陸續宣布今年底之前要追隨歐美，逐步開放國境或國內跨區行動，以便重啟奄奄一息的旅遊業，其中包括極度依賴旅客生意的泰國和新加坡。

但國際疫情發展還未能肯定已進入尾聲。美國專家在剛過去的週末還緊急呼籲重點研究在英國發現的新變異毒株德爾塔＋。英國近期病例再度躥升至日增四萬多例，專家擔心新毒株是否感染力更強，能突破疫苗防線。

因此，東南亞國家紛紛決定採取「與病毒共存」政策，最主要原因是挽救虛弱的經濟。近日，新加坡中華總商會的多名意見領袖代表中小企發言，呼籲政府盡快開放商業活動和國界。因持續的限制措施導致商界持續虧損，各國工商團體都希望官方早日協助止血。但開放或觸發疫情失控，繼而引起其他國家憂慮。美國已把新加坡的旅遊警戒提到最高級別。

驟然開放與壓低感染率之間的分寸如何拿捏，很考驗政府能耐。以新加坡為例，作為最早決定放棄疫情圍堵，導致病例與死例短時間內大規模飆升的國家，新加坡每百萬人口七天平均病例數已超過五百人，是世界少數最高確診數字的國家之一。

就此，該國長期緊張的醫療人手和資源何時能得以緩解，如今變得不可預料。主張開放路線的衛生部長王乙康近日再度出面辯解，表示政策沒有反覆不定，既不是純粹清零，也不是純粹的與病毒共存，而是隨著疫苗接種比例升高，絕大部分人獲得保護後，逐步開放。他認為新加坡這一策略是獨特而正確的，避免出現高死亡率，而新加坡已「越來越接近隧道盡頭的曙光」。

歐美研究已經顯示，疫苗接種與控制疫情的關係不大，必須同時採取特效藥物和非藥物手段，包括隔離、戴口罩、衛生習慣等等。越來越多歐美專家表示，這次的大流行疫情不同於以往其他疫症，幾乎無法預測其走勢。

有中國大陸專家估算，以目前新加坡日增感染人數推算，其疫情達到高峰的確診人數可能會是每日一萬五千人，按人口比例來說，即便在中美等國家都非常驚人。而需要入住重症病房的人數也可能日增百餘人，以住院十日計算，加護病房會迅速崩潰。

其實，新加坡近日已推遲很多所謂非緊急手術，為新冠病例挪床位。如此重大代價和後果，以及不可預測的前景，不知獅城當局是否已斟酌清楚。

網上有中國專家舉例指出：霍亂、脊髓灰質炎、麻疹等疾病的病死率其實和新冠疫情差不多，但為何每個國家都要對這些病症嚴防死守，絕無共存這種事？關鍵不是病死率低或高，而是醫學上所關切的疾病負擔（burden of disease）以及衡量疾病負擔的傷殘調整壽命年（disability-adjusted life year）。

雖然越來越多國家認為新冠疫情會轉為地方性流感，但實際上它與流感病毒相當不同。譬如它比流感容易傳染、病程更長，轉為重症的機會也比流感高很多。更重要的是，流感痊癒後沒後遺症，而新冠患者中卻有百分之十機會演變成「長期新冠病」（long Covid），目前研究顯示這可能導致人體機能被嚴重侵蝕，誘發各種疾病，這正是所謂尚不可完全確知的疾病負擔。因此中國和歐美一些專家建議最好避免感染。

根據海峽兩岸一些專家的共同看法，短時間內集中精力清零，或把病例壓得很低，讓經濟和生產等活動順利運轉，絕對比現在新加坡那種戰戰兢兢、不借犧牲生命也看不到盡頭的做法，更有效率和符合成本效益，也能提振人心。

專家認為，獅城當局其實只看到清零（或壓低病例）的代價，卻看不到清零的好處；誤判了共存的好處，卻低估了共存所需要付出的代價。如果一開始採取壓低病例策略，再小規模逐步開放，照樣可達到同樣效果，但如今完全放棄圍堵，為時已晚。

官員誤導民眾的爭議

此外，也有專家指出，新加坡為了讓民眾相信可以過正常生活，政府高官竟公開表示「每個人遲早都會染病」，這說法極具誤導性。資料顯示，沒有一個國家的統計或推算染疫人數達到全人口八九成那麼多，可以推算的是，絕大多數國家都只有一到三成人口染疫，其他都靠疫苗達到群體免疫效果。因此獅城官員這種說法可能是被政府醫療團隊所誤導，但對民眾來說，一旦相信而忽視防疫，卻可能在地小人稠的環境中進一步擴大感染，以致疫情更加無法收拾。

（雨林编辑， 来源： 亚洲周刊，張小楓 ）